Dépistages évalués

"A ce jour, il n'existe pas de programme national de dépistage organisé du cancer du col de l'utérus en France. Depuis 1990, quatre départements, Bas-Rhin, Haut-Rhin, Isère et Martinique ont organisé un dépistage de ce cancer" : l'Institut national de veille sanitaire (InVS) vient de publier une "évaluation épidémiologique" de ces départements pilotes pour la dernière campagne complète réalisée entre 2003 et 2005 (pdf, 35 p.). L'étude se conclut sur des recommandations :

• au niveau des structures de gestion, par exemple : "dans tous les départements, les bases de données devraient permettre une évaluation du dépistage par femme : le lien entre les différents frottis d'une même femme devrait pouvoir être fait."
• au niveau national, par exemple : "des études coût-efficacité, comparant ce type d'organisation [le "gold standard" du dépistage alsacien] à une stratégie association l'invitation des femmes n'ayant pas fait de frottis par l'assurance maladie et l'élargissement du nombre de lieux de réalisation de frottis, permettraient de décider si le modèle alsacien devrait être étendu."

En même temps, l'InVS publie une autre étude sur les "facteurs d'adhésion au dépistage organisé du cancer du sein" (pdf, 6 p.). Son objectif était "d'analyser les caractéristiques, tant sociodémographiques que d'accès aux soins, associées à la participation ou non au dépistage organisé (DO) ainsi qu'au dépistage individuel (DI) afin de mieux cibler les actions de sensibilisation des femmes et des professionnels de santé." Plus de 5600 questionnaires ont été exploités. On apprend par exemple que:

• "deux-tiers des femmes du groupe DI ont donné comme raison de non-participation au DO le fait d'avoir reçu leur invitation "trop tôt" par rapport à leur dernière mammographie de DI. Une explication claire sur les différentes possibilités qu'ont les femmes pour entrer dans le DO pourrait figurer sur la lettre d"invitation."
• "les deux principaux points de satisfaction des femmes ayant réalisé le DO sont : avoir été invitée à faire cette mammographie; qu'il soit prévu une deuxième lecture lorsque les clichés sont normaux en première lecture."